| 치질 | ||
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| 작성자 영등포병원 | 조회수 2259 | 작성일 2024.07.08 |
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치질이란 항문의 혈관 쿠션 조직이 부풀거나 늘어지면서 발생하거나 항문관 주변에 상처가 나면서 발생되는 질병입니다. 택시 기사나 임산부 등 대개 장시간 앉아있는 분들에게서 많이 발생되는 특징이 있습니다. 그 이유는 장시간 앉아있을 경우 복부의 압력으로 인하여 항문 쪽 혈관이 늘어지고 그 힘이 약해져 치질의 발생확률이 높아지기 때문입니다. ● 치질의 종류 치질의 종류는 크게 치핵과 치열, 치루, 항문주위농양 4가지로 구분됩니다. 치핵은 항문에 혹 덩어리가 생기는 것으로 치상선이라는 항문 내부에 있는 임의의 선을 기준으로 그 안에 혹이 발생하면 내치핵, 치상선 외부에 발생하면 외치핵이라고 일컫습니다. 치열은 항문이 찢어지는 증상을 의미하며, 항문 주위 농양은 항문 주위에 염증이 발생해 고름(농양)이 발생하는 것, 치루는 항문관 내부의 점액 분비선이 감염되어 분비물이 배출되는 관이 형성된 상태를 말합니다. 치질은 하나의 질환이 아닌 여러가지 항문에 발생하는 질환을 총칭하는 말이기 때문에 각 증상과 종류에 따라 질환을 다르게 구분하여 치료합니다. ● 치료법 1) 보존적 요법 어떤 치질이든 초기에 적용하는 예방법과 식이습관을 통한 보존적 치료는 동일합니다. 초기의 경우, 온수를 이용한 좌욕이나 식이섬유를 많이 섭취하는 등의 식이요법, 그리고 약물 치료만으로도 충분히 호전이 가능합니다. 때문에 치질 증상이 있을 때 부끄럽다고 생각하지 말고 빠르게 병원을 찾으면 보존적 요법으로도 치질을 치료할 수 있습니다. 2) PPH 수술 보존적 요법을 활용한 치료가 가능한 치핵 1, 2기를 지나 3, 4기에 해당하는 환자의 경우에는 수술을 통해 치료를 하게 됩니다. 원형 자동 문합기를 이용하는 PPH수술은 직장 내 점막을 끌어 올려 그 점막을 자르고 스테이플러를 이용해 잇는 수술입니다. 통증이 비교적 경미하기 때문에 효과적인 수술이라는 장점이 있으나 만약 치핵 4기 이상에 해당되는 심각한 상황에는 PPH만으로는 치료가 안될 수도 있어 기존의 치핵 절제술을 통해 추가 절제가 필요하다는 번거로움이 있습니다. 3) 치핵 절제술 가장 많이 시행되는 대표적인 치료방법인 치핵절제술은 고주파절단기와 메스, 가위 등을 이용하여 시행됩니다. 치핵 병소 자체를 완전하게 잘라내는 치료방법이기 때문에 수술 이후 재발될 확률이 1~2% 정도로 낮아 효과적입니다. 너무 많이 절제하게 될 경우 항문이 좁아져 협착증이 생길 위험성이 있어 많은 경험을 지닌 숙련된 의료진을 찾는 것이 중요합니다. |
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